每個(gè)頸椎都由椎體和椎弓兩部分組成。椎體呈橢圓形的柱狀體,與椎體相連的是椎弓,二者共同形成椎孔。所有的椎孔相連就構(gòu)成了椎管,脊髓就容納其中。
寰椎
寰椎即第一頸椎,因?yàn)橄駛€(gè)“環(huán)”一樣,所以叫huan椎,直接與枕骨相連,沒(méi)有椎體和棘突,由前后弓和側(cè)塊組成。前弓較短,其后(內(nèi))面中部有關(guān)節(jié)面與第二頸椎的齒狀突構(gòu)成寰齒關(guān)節(jié);前面中部有前結(jié)節(jié),是兩側(cè)頸長(zhǎng)肌的附著處。后弓較長(zhǎng),其后方有一結(jié)節(jié)而無(wú)棘突;此后結(jié)節(jié)突向上、后方,是兩側(cè)頭小直肌的附著處。
第一頸椎段:主要關(guān)聯(lián)頭、耳、鼻、喉、臉等。如發(fā)生錯(cuò)位,易患頭痛、失眠、視力下降、記憶減退、眩暈、高血壓和面癱等癥。
樞椎
樞椎即第二頸椎。它和一般的頸椎相似,但椎體上方有齒狀的隆突稱(chēng)為齒突,此齒突可視為寰椎的椎體。齒突根部的后方,有寰橫韌帶,但此韌帶較細(xì)??;齒突前面有一關(guān)節(jié)面與寰椎前弓構(gòu)成寰齒關(guān)節(jié)。
第二頸椎段:主要關(guān)聯(lián)耳、鼻、喉、舌、聲帶、口等。如發(fā)生錯(cuò)位,易患昏眩、偏頭痛、耳鳴、胸悶、扁桃腺炎、腮腺炎、鼻竇炎、過(guò)敏、失聲等癥。
寰椎下關(guān)節(jié)凹和樞椎上關(guān)節(jié)突構(gòu)成了寰樞關(guān)節(jié)。與頸椎相關(guān)的頭暈,指向的就是寰樞關(guān)節(jié)。
典型頸椎
第3-6頸椎為我們常規(guī)的典型頸椎。椎體小,左右徑寬于前后徑。前面和后面均平坦,等深;前者稍低于后者,且其下緣向下延伸,與下一椎體前上部交疊。
上面?zhèn)认虬枷?,有邊緣向一?cè)突出。下面從前向后凹,從一端凸向另一端,有側(cè)向淺凹與下一椎體承接。椎弓根斜向后,上下緣間中途附于椎體,因此上一椎骨之椎切跡與下一椎體等深,但更為狹窄。
椎弓板自上而下變窄??;椎孔大,呈三角形。棘突短而分叉,分支通常長(zhǎng)短不一。
橫突孔提供椎動(dòng)脈、椎靜脈和交感神經(jīng)之通道。每個(gè)突起分前后部,兩部借一骨塊連接,該骨塊上方有一深溝以為脊神經(jīng)之通道。
第三頸椎段:主要關(guān)聯(lián)咽、頰、肩、橫膈等。如發(fā)生錯(cuò)位,易患咽喉炎、咽喉部異物感、牙痛、頸肩酸痛、呼吸困難、甲狀腺功能亢進(jìn)等癥。
第四頸椎段:主要關(guān)聯(lián)頸部肌肉、咽、臂等。如發(fā)生錯(cuò)位,易患肩酸痛、牙痛、三叉神經(jīng)痛、甲狀腺功能亢進(jìn)、胸悶、呃逆(打呃)等癥。
第五頸椎段:主要關(guān)聯(lián)手肘、食道、氣管、橫膈膜、心臟等。如發(fā)生錯(cuò)位,易患?xì)夤苎?、咽喉炎、哮喘、手臂酸痛、心?dòng)過(guò)速或過(guò)緩等癥。
第六頸椎段:主要關(guān)聯(lián)甲狀腺、食道、氣管、心肺、上肢等。如發(fā)生錯(cuò)位,易患上臂或手腕痛、甲狀腺炎、低血壓、心律失常、五十肩、大拇指酸麻痛等癥。
隆椎
隆椎即第七頸椎。除了它伸向后方的棘突很長(zhǎng)外,其余的結(jié)構(gòu)和普通頸椎一樣。由于其棘突很長(zhǎng),末端不分叉而呈結(jié)節(jié)狀,隆突于皮下,而被稱(chēng)為隆椎,它隨著頸部的轉(zhuǎn)動(dòng)而轉(zhuǎn)動(dòng),是臨床上作為辨認(rèn)椎骨序數(shù)的標(biāo)志。
我們?cè)诘皖^時(shí)看到和摸到頸部最高突起的部位,就是第七頸椎,這是第七頸椎的生理特點(diǎn)。我們常說(shuō)的清熱要穴“大椎”就在第7頸椎棘突下凹陷中。
第七頸椎段:主要關(guān)聯(lián)甲狀腺、食管、氣管、心肺、肱肌等。如發(fā)生錯(cuò)位,易患甲狀腺炎、低血壓、心律失常、手臂外側(cè)、中指、肱肌、無(wú)名指酸麻痛等癥。