精細(xì)動(dòng)作在嬰幼兒發(fā)展上，多數(shù)時(shí)間不是很被重視，家長(zhǎng)更注重孩子大運(yùn)動(dòng)和語言的發(fā)展進(jìn)程，而忽視了精細(xì)運(yùn)動(dòng)的發(fā)展。其實(shí)孩子精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)展與大運(yùn)動(dòng)、語言的發(fā)展是同等重要的，精細(xì)動(dòng)作發(fā)展得好的孩子，大腦的發(fā)育也相對(duì)較好。中國(guó)古話說的“心靈手巧”就是這個(gè)意思。而與精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)展有密切關(guān)系的就是作業(yè)治療了，那什么是作業(yè)治療呢？

作業(yè)治療是以患者為中心，選擇和設(shè)計(jì)有目的性的作業(yè)活動(dòng)，并隨著治療對(duì)象的不同階段的需求而改變；強(qiáng)調(diào)治療-游戲-教育相結(jié)合的教育理念，促進(jìn)患者身心功能康復(fù)的一種治療方法。兒童作業(yè)治療是通過有目的的訓(xùn)練、游戲或娛樂、集體活動(dòng)促進(jìn)兒童感覺和運(yùn)動(dòng)技能的發(fā)育，提高兒童生活自理能力，讓兒童在完成作業(yè)活動(dòng)的過程中，達(dá)到恢復(fù)、改善和增強(qiáng)生活、學(xué)習(xí)及勞動(dòng)能力的目的，為兒童生活自理和走入社會(huì)生活搭建橋梁。

小朋友們?cè)谶M(jìn)行功能性作業(yè)治療（上肢功能、姿勢(shì)控制、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力、協(xié)調(diào)性、書寫、繪畫等手功能作業(yè)活動(dòng)訓(xùn)練）

小朋友們?cè)谶M(jìn)行日常生活自理訓(xùn)練（吃飯、穿衣、洗漱、如廁等日常生活能力），用筷子、夾子的訓(xùn)練，訓(xùn)練重點(diǎn)是提高孩子的腕部與手的配合協(xié)調(diào)能力。

 通過有目的的訓(xùn)練、改善并增強(qiáng)兒童感覺和運(yùn)動(dòng)技能的發(fā)育，促進(jìn)感知覺和認(rèn)知功能的發(fā)展（觸視聽、大小空間距離、時(shí)間記憶思維等）。拼圖訓(xùn)練，可以提高孩子的空間距離感；搭高訓(xùn)練，可提高孩子上肢肌力，同時(shí)增大肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。

游戲是兒童時(shí)期的一項(xiàng)重要日?；顒?dòng)，兒童時(shí)期大部分能力的獲得都是通過游戲。通過設(shè)計(jì)，做一些趣味性的活動(dòng)，促進(jìn)孩子情緒的穩(wěn)定和社會(huì)適應(yīng)性的發(fā)育。

手部精細(xì)運(yùn)動(dòng)的發(fā)展同時(shí)影響著智力的發(fā)展，家長(zhǎng)一定要去注意小兒手部的動(dòng)作。在六個(gè)月至七個(gè)月時(shí)，即是小兒的手部敏感時(shí)期的開始，在這個(gè)時(shí)間段里，孩子特別喜歡用手去觸摸周圍環(huán)境的事物，從而去感知事物的形態(tài)，進(jìn)而提高他們的認(rèn)知能力。對(duì)于大腦的發(fā)育來說，大腦的輸入和輸出是同時(shí)進(jìn)行的，有輸入才會(huì)有輸出，只有當(dāng)孩子自己去探索、去感受，他們才能更好地去感知事物，從而將信息輸出反饋給我們。如果發(fā)現(xiàn)孩子的手部精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行咨詢。

我院兒童康復(fù)科開展的

作業(yè)治療

# 訓(xùn)練類型：

1.早期的上肢關(guān)節(jié)訓(xùn)練——抑制上肢異常運(yùn)動(dòng)模式，提高相關(guān)肌群力量，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，提高自主控制能力；

2.直接使用手的訓(xùn)練——精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練；

3.日常生活基本技能訓(xùn)練：如進(jìn)食及穿脫衣服訓(xùn)練；

4.環(huán)境改良：如矯形器及輔助生活器具的使用。

# 訓(xùn)練工具：

以生活自理用具、生產(chǎn)性工具、文娛工具、認(rèn)知訓(xùn)練用品為主。用具很簡(jiǎn)單易得，小至一顆豆子，大至長(zhǎng)木棒，只要適合患兒上肢功能恢復(fù)都可以采用。另外，家庭康復(fù)配合系統(tǒng)訓(xùn)練效果更佳。

# 訓(xùn)練形式：

1.一對(duì)一個(gè)人訓(xùn)練；

2.小組式訓(xùn)練。

孩子越聰明，手部精細(xì)的動(dòng)作就會(huì)越復(fù)雜，為了讓我們每個(gè)小朋友都能成為心靈手巧的好寶寶，快點(diǎn)鍛煉起來吧?。?！