秋季是嬰幼兒、兒童腹瀉常見季節(jié),
嚴(yán)重腹瀉會(huì)對(duì)寶寶的身體健康造成嚴(yán)重危害,
要如何做好小兒秋季腹瀉的
預(yù)防及家庭護(hù)理呢?
小兒秋季腹瀉
小兒秋季腹瀉是指在8 -12 月份發(fā)生的腹瀉癥狀,一般以10 -11 月份為高發(fā)季節(jié),小兒秋季腹瀉多見1-3 歲兒童,病程在5-7天。主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱、流涕、感冒等癥狀,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、抽搐、心肌損害等。
秋季腹瀉多為輪狀病毒感染所致,目前尚無對(duì)輪狀病毒感染的特效藥物,其治療多采用調(diào)節(jié)患兒腸道菌群、提升患兒免疫力等方式治療。
PART01什么是輪狀病毒?
早在1973年,澳大利亞的科學(xué)家通過電子顯微鏡,在嬰幼兒感染性腹瀉的十二指腸標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)了一種病毒,形狀類似車輪,后來就命名為輪狀病毒。
輪狀病毒被分為A、B、C、D、E、F、G七個(gè)組群。其中A 、B、C組均可感染人類 但A組是嬰幼兒、年幼動(dòng)物的重要致病原,會(huì)引起急性、自限性腹瀉。在流行季節(jié), A 組輪狀病毒感染率高達(dá) 90% 以上。PART02感染輪狀病毒后有哪些癥狀?
先嘔吐,后腹瀉:感染初期兒童會(huì)先出現(xiàn)嘔吐癥狀,接著會(huì)出現(xiàn)腹瀉。大便可以呈稀水蛋花湯樣,或白色米湯樣,帶有少量粘液。后期由于經(jīng)腸道丟失液體較多,出現(xiàn)大便量多、水多、次數(shù)多,小便量少的臨床特征。嚴(yán)重者很可能會(huì)出現(xiàn)脫水,若不及時(shí)治療,可導(dǎo)致低血容量性休克而危及生命。
PART03治療輪狀病毒沒有特效藥,盡早接種疫苗是預(yù)防的最佳手段
輪狀病毒疫苗在我國(guó)屬二類疫苗,有國(guó)產(chǎn)的單價(jià)輪狀和進(jìn)口的五價(jià)輪狀疫苗兩種,均為口服減毒活疫苗。(1)單價(jià)輪狀病毒疫苗預(yù)防嬰幼兒A群輪狀病毒引起的腹瀉,適用于2月齡-3周歲的嬰幼兒,每年服一次,一次3ml。(2)五價(jià)輪狀病毒疫苗預(yù)防血清型G1、G2、G3、G4、G9導(dǎo)致的嬰幼兒輪狀病毒胃腸炎,適用于6周齡-32周齡嬰幼兒,全程共需要3劑。
疫苗產(chǎn)品
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國(guó)產(chǎn)單價(jià)輪狀病毒疫苗(羅威特)
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進(jìn)口五價(jià)輪狀病毒疫苗(RotaTeq樂兒德)
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適用年齡
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2月齡-3歲
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6-32周齡
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接種程序
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2月齡以上每年服用1劑,直到3歲
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6-12周齡服用第1劑;10-22 周服用第2劑;14-32 周服用第3劑
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需要注意的是:五價(jià)輪狀病毒疫苗接種有時(shí)間限制,需要盡量在6周齡開始,間隔4-10周,第三劑需要在滿32周之前完成。
PART04接種輪狀病毒疫苗后孩子就不會(huì)拉肚子嗎?
導(dǎo)致兒童腹瀉的原因很多,輪狀病毒疫苗是針對(duì)某幾種血清型的輪狀病毒進(jìn)行預(yù)防,并非腹瀉疫苗。雖然不能預(yù)防所有的腹瀉,但可以預(yù)防90%以上的輪狀病毒感染,對(duì)兒童健康依然有非常重要的意義。PART05輪狀病毒疫苗能和其他疫苗同時(shí)接種嗎?
國(guó)產(chǎn)輪狀病毒疫苗,根據(jù)說明書,與其他減毒活疫苗至少間隔28天接種。進(jìn)口的五價(jià)輪狀可以與無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗、脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗、b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗、乙型肝炎疫苗和肺炎鏈球菌結(jié)合疫苗同時(shí)接種時(shí),不會(huì)影響安全性、免疫應(yīng)答效果。PART06口服疫苗后,發(fā)生了嘔吐,需要補(bǔ)種嗎?
不需要,美國(guó)免疫行動(dòng)聯(lián)盟(IAC)不建議給予該劑次補(bǔ)種,應(yīng)按照后續(xù)免疫程序完成剩余劑次的接種。PART07除了接種疫苗外,這些防疫措施也需要保持
(1)提倡母乳喂養(yǎng)。由于母乳中富含免疫球蛋白,有助于增強(qiáng)嬰幼兒胃腸道的免疫能力。
(2)處理食物或進(jìn)食前、如廁和換尿片后,須徹底洗凈雙手。
(3)餐具、炊具用前消毒,給寶寶(尤其是6個(gè)月以前的寶寶)做輔食的餐具(菜板、刀叉、過濾紗布或漏網(wǎng)、榨汁機(jī)、各種容器等)用后晾千,用前清洗、消毒。
(4)清理嘔吐物、糞便和受染污的地方和物件時(shí)須配戴手套,并用含氯消毒劑徹底清潔和消毒,事后須再徹底洗手。