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      遵義醫(yī)投康復(fù)醫(yī)院 | 世界狂犬病日——?同一個(gè)健康,零死亡

      2022-09-28
      2022年9月28日第16個(gè)“世界狂犬病日”今年世界狂犬病日宣傳主題是同一個(gè)健康,零死亡旨在集合大家力量,共同努力,預(yù)防狂犬病,使狂犬病例零發(fā)生。


      狂犬病是一種致命但可預(yù)防的人畜共患病,

      病死率幾乎100%!

      我們都知道,

      被狗狗咬傷后要及時(shí)接種狂犬病疫苗,

      那其他的呢?

      關(guān)于狂犬病,

      這些救命知識(shí)一定要早知道

      ↓↓↓

      什么是狂犬???


      狂犬病是由狂犬病毒引起的急性中樞系統(tǒng)的傳染病,是一種人、獸(畜)共患的死亡率極高的傳染病。一旦發(fā)生,100%死亡。主要癥狀為狂躁,恐懼不安,怕風(fēng)恐水,流誕和咽肌痙攣,最終發(fā)生癱瘓而致死亡。



      人是怎樣感染狂犬病毒的?


      通過(guò)被感染狂犬病毒的動(dòng)物(狗、貓、狼、狐貍、蝙蝠等)咬傷,抓傷,舔受傷的皮膚粘膜破損處進(jìn)入人體。



      被犬等動(dòng)物咬傷了傷口怎么處理?


      有證據(jù)表明,即使在沒(méi)有使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑的情況下,通過(guò)有效的傷口清洗加立即接種狂犬病疫苗并完成暴露后預(yù)防程序,99%以上的患者可以存活。

      傷口沖洗和清洗

      如果傷口輕微,可用肥皂水(或其他弱堿性清洗劑)和一定壓力的流動(dòng)清水交替清洗所有咬傷處約15分鐘;接著用生理鹽水沖洗傷口,避免在傷口處殘留肥皂水或其他清洗劑。

      消毒處理

      徹底沖洗后用稀碘伏或其他具有滅活病毒能力的醫(yī)用制劑涂擦或清洗傷口內(nèi)部,可以滅活傷口局部殘存的狂犬病病毒。



      什么情況下要打疫苗?


      按照狂犬病暴露分級(jí)來(lái)判斷:

      一級(jí)暴露

      接觸/喂養(yǎng)動(dòng)物,皮膚完好沒(méi)有受傷。

      不需要處理



      二級(jí)暴露

      裸露的皮膚被輕咬輕微抓傷或擦傷,皮膚破損但無(wú)出血。

      立即處理傷口并接種疫苗



      三級(jí)暴露

      單處/多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷伴有出血破損皮膚被舔舐;接觸蝙蝠;黏膜被動(dòng)物體液污染。

      立即處理傷口,并注射被動(dòng)免疫制劑,隨后接種疫苗




      關(guān)于狂犬病疫苗,該知道的事



      此外,狂犬病疫苗接種應(yīng)當(dāng)按時(shí)完成全程免疫,按照程序正確接種對(duì)機(jī)體產(chǎn)生抗狂犬病的免疫力非常關(guān)鍵。


      我國(guó)批準(zhǔn)上市的狂犬病疫苗的暴露后免疫程序包括“5針?lè)ā焙汀?-1-1”程序兩種,兩種免疫程序同等推薦,但使用“2-1-1”程序須得到國(guó)家相關(guān)部門(mén)的批準(zhǔn)。


      5針?lè)ǔ绦?/strong>

      第0、3、7、14和28天各接種1劑,共接種5劑;


      “2-1-1”程序

      第0天接種2劑(左右上臂三角肌各接種1劑),第7天和第21天各接種1劑,共接種4劑(此程序只適用于我國(guó)已批準(zhǔn)可以使用“2-1-1”程序的狂犬病疫苗產(chǎn)品)。


      接種狂犬疫苗常見(jiàn)不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)是什么?

      1、常見(jiàn)不良反應(yīng)

      一般接種24小時(shí)內(nèi)注射部位可出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢;或者輕度發(fā)熱、無(wú)力、頭痛、眩暈、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、嘔吐、腹痛等全身性反應(yīng)。


      2、注意事項(xiàng)

      接種期間忌飲酒、濃茶等刺激性食物及劇烈運(yùn)動(dòng)等;接種后請(qǐng)?jiān)诂F(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘,接種后如有不適,請(qǐng)及時(shí)告知接種醫(yī)生,嚴(yán)重者請(qǐng)及時(shí)就醫(yī);如實(shí)提供受種者的健康狀況,有不明事項(xiàng)請(qǐng)咨詢(xún)接種醫(yī)生。


      為何打了疫苗,還會(huì)發(fā)???


      這種情況極其罕見(jiàn)!主要原因有:
      • 患者傷后未及時(shí)就診,耽誤了寶貴時(shí)間;
      • 傷口處理不規(guī)范,未能充分沖洗;
      • 該用被動(dòng)免疫抑制劑而未用;
      • 疫苗質(zhì)量不過(guò)關(guān),比如從非法渠道獲得的;
      • 未能按規(guī)定時(shí)間注射疫苗,或沒(méi)有完成接種;
      • 機(jī)體免疫能力的個(gè)體差異。


      這些認(rèn)知誤區(qū)要避免


      先來(lái)盤(pán)點(diǎn)一下大家最關(guān)心的話題。偶爾有媒體報(bào)道有個(gè)別患者注射了疫苗仍發(fā)作狂犬病,造成了一定范圍的恐慌。這種恐慌部分源于公眾對(duì)狂犬病認(rèn)識(shí)的誤區(qū),消除這些誤區(qū)、正確認(rèn)識(shí)狂犬病有助于控制狂犬病的傳播。


      只有狗狗會(huì)攜帶狂犬病毒?

      錯(cuò)!狗狗是我國(guó)狂犬病的主要傳染源,約占95%,其次為貓。鼬獾、紅狐、貉、狼是我國(guó)重要的野生狂犬病宿主和傳染源。


      狂犬病毒潛伏期20年?

      錯(cuò)!多數(shù)潛伏期在1-3個(gè)月,但也有小于1周、多于1年的情況??茖W(xué)證明的最長(zhǎng)潛伏期是6年。


      只有被咬傷才會(huì)染???

      錯(cuò)!被疑似攜帶狂犬病毒的狗狗抓傷、咬傷、舔舐傷口/黏膜或裸露的傷口被舔都有可能被感染。


      狂犬病疫苗只有被咬24小時(shí)內(nèi)注射才有效?

      錯(cuò)!不存在24小時(shí)、72小時(shí)的說(shuō)法。只要還沒(méi)發(fā)病,疫苗就有作用,越早越好,盡快處理。


      被狗狗抓咬后一定會(huì)得狂犬?。?/strong>錯(cuò)!這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有確定的答案,需要分情況來(lái)看:
      • 如果確定是未攜帶病毒的健康狗狗,則不需要擔(dān)心;
      • 如果不能確定狗狗是否攜帶狂犬病毒,則應(yīng)該考慮是否被感染;
      • 如果是一般的喂養(yǎng)和接觸,沒(méi)有皮膚受損,則不需要處理;
      • 如果被狂犬或疑似犬咬抓出現(xiàn)皮膚受損,則必須及時(shí)采取預(yù)防措施


      狂犬病仍是困擾公眾的一個(gè)重要公共衛(wèi)生威脅!

      狂犬病日之際,

      呼吁各位大家:

      依法依規(guī)飼養(yǎng)狗狗,

      及時(shí)給狗狗注射疫苗,

      阻斷狂犬病傳播,

      對(duì)狗狗的健康負(fù)責(zé),

      也對(duì)自己和家人,

      身邊的鄰居、公眾的安全負(fù)責(zé)!

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