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遵義醫(yī)投康復(fù)醫(yī)院 | 注意！高血脂可能導(dǎo)致猝死，不要忽視這6種身體變化

2022-12-01

久坐不起、加班熬夜、煙酒過度、愛吃油膩不愛動……如果這些都是你平時的寫照，那要好好留心你的血脂了。
血脂異常被稱作最隱蔽的“溫柔殺手”，很多人沒有明顯的不舒服，但血管已被慢慢“侵蝕”。其實血脂高也有一些外在表現(xiàn)。

身體這幾種變化，當心血脂高
1. 頭暈犯困：時常感到頭暈頭痛、胸悶氣短、睡眠不好、容易忘事；手腳易發(fā)麻、沉重；清晨頭腦不清醒，早餐后可改善，午后極易犯困，夜晚卻很清醒。
2. 眼球周邊有灰白環(huán)：黑眼球邊緣被一圈灰白色、寬約1毫米～2毫米的圓環(huán)或弧形半圓環(huán)所包圍，時間久了，顏色會不斷加深且越來越明顯。
3. 手部有黃色結(jié)節(jié)：手背、指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、臀部等部位出現(xiàn)黃色、橘黃色或棕紅色的結(jié)節(jié)、斑塊或疹子，或是手掌出現(xiàn)黃色或橘黃色條紋。
4. 腿肚抽筋：腿腳經(jīng)常抽筋、刺痛，補鈣、休息并無好轉(zhuǎn)時需警惕血脂偏高。這是因為膽固醇積聚在周圍肌肉中，刺激肌肉收縮導(dǎo)致的。
5. 視力模糊：血液中的甘油三酯增多、流速減緩，脂蛋白從毛細血管漏出且侵犯到黃斑，就會影響視力。
6. 瞼黃瘤：瞼黃瘤大多數(shù)都好發(fā)于中老年人，而且以女性多見。我們平時在門診所見到的是患者的上瞼內(nèi)側(cè)會出現(xiàn)淺黃色的扁平苔蘚狀的病變。
大多數(shù)這一類患者都是由于體內(nèi)的脂肪含量增高，或者代謝異常，結(jié)構(gòu)紊亂而導(dǎo)致脂肪組織沉積在皮膚以及肌腱的位置。

血脂為什么會變高？
1. 吃得太油：煎炸食品、甜食、油，均可導(dǎo)致甘油三酯升高。動物腦、動物肝臟、動物腎臟等高膽固醇食物，以及含有反式脂肪酸的食物。
2. 吃得太多：糖類、蛋白質(zhì)、脂肪等三大營養(yǎng)素可互相轉(zhuǎn)化。如果主食或蛋白質(zhì)吃得太多，消耗不完的熱量也會轉(zhuǎn)化為脂肪。

3. 運動太少：久坐不動、運動不足導(dǎo)致消耗的熱量少，可能引起甘油三酯和壞膽固醇升高。
4. 其他原因：超重、壓力大、年齡增長、缺乏運動，都會讓身體合成更多壞膽固醇。

吃素更有利于控制血脂嗎？
其實高能量食物在素食中也不少見哦！
例如米面都是中等偏高的能量食物，素食中富含淀粉的面包、餅干等能量也都較高。再例如烹調(diào)油，即使是植物油，其能量與肥肉、豬肉都是一樣高。還有花生、瓜子等堅果類食物能量也很高。
如果只吃青菜等能量很低的蔬菜，雖然所含的能量很低，但可能會打破人體能量平衡！
例如如果單純吃素，可能會導(dǎo)致某些B族維生素攝入不足，而B族維生素與脂肪、碳水化合物、蛋白質(zhì)的代謝密切相關(guān)。
B族維生素主要存在于奶、蛋、動物肝臟和魚中。因此只攝入素食，可能患有B族維生素缺乏癥，而造成脂肪代謝紊亂，這可能也是血脂異常的因素之一。

所以如果患了高血脂，最好調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以“少葷多素”為原則，而不是完全吃素，這樣才能達到科學(xué)降血脂和營養(yǎng)均衡的目的。
另外高血脂人群平時也應(yīng)該多吃一些蔬果、粗糧和豆制品，少吃甜食、飲料等高糖食物，同時盡量避免一切肥肉、動物內(nèi)臟和動物油等。此外患者還應(yīng)增加運動量，必要時結(jié)合調(diào)脂藥物進行治療。

降血脂，食物分成等級吃
高級：4類降脂食物多吃
1.蔬菜水果：蔬菜水果含有豐富的膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)和植物化學(xué)物，這些物質(zhì)能通過各種方式有效降低血膽固醇水平。建議每天攝入蔬菜500克左右，水果350克左右。
2.大豆及其制品：研究顯示，這類食物富含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和大豆異黃酮等，增加攝入有利于降低血總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。
3.深海魚類：深海魚類富含歐米伽3多不飽和脂肪酸，能抑制肝內(nèi)脂質(zhì)和脂蛋白合成，具有舒張血管、抗血小板聚集等作用。建議每周吃兩次或以上。
4.堅果：研究顯示，適量攝入堅果可改善血脂異常，降低血總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。但堅果脂肪含量高，不宜過量攝入，每天10克左右即可。
中級：高油、高糖、精制主食少吃
近年來，包括我國在內(nèi)的很多國家的最新版膳食指南，都去除了對膽固醇每日攝入量的限制，但血脂高的人還是應(yīng)當適量限制膳食膽固醇攝入量。
1.膽固醇：血漿總膽固醇輕度升高者，建議膳食膽固醇每天攝入量小于300毫克（差不多為一個雞蛋含有的膽固醇量）。
中重度升高者，每天膳食膽固醇攝入應(yīng)小于200毫克，可以只吃一半蛋黃或者不吃。動物內(nèi)臟如肝、腎等膽固醇含量非常高，建議高脂血癥患者盡量少吃。
2.添加糖：攝入的添加糖過多時，會在體內(nèi)直接轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯，增加血脂異常風險。高脂血癥患者應(yīng)嚴控膳食中添加糖的攝入量，盡量少吃甜品，不喝甜飲料。
3.主食：碳水化合物攝入過多時，多余的能量會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪。適當控制精制主食如饅頭、白米飯、面條和白面包的攝入量，建議把主食部分或全部換成全谷物，比如燕麥、糙米、蕎麥、小米等。
由于全谷物保留了更多的膳食纖維、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，更有利于血脂健康。
低級：兩種“壞”脂肪不吃
膳食脂肪的種類跟血脂健康密切相關(guān)，飽和脂肪酸可通過提高血液中低密度脂蛋白膽固醇（“壞”膽固醇）的水平而導(dǎo)致動脈粥樣硬化。
1.飽和脂肪酸：血脂高的人群應(yīng)該盡量不吃飽和脂肪酸含量高的肥肉、動物油脂、雞皮、鴨皮以及植物油中的棕櫚油、椰子油等。
2.反式脂肪酸：這類脂肪酸可使低密度脂蛋白膽固醇升高，高密度脂蛋白膽固醇（“好”膽固醇）降低，會明顯增加動脈粥樣硬化風險。
反式脂肪酸高的食物有人造黃油、人造奶油、代可可脂及用氫化植物油加工的各種糕點、餅干等。

小貼士
一次體檢異常：2周后復(fù)查
如果一次檢驗結(jié)果接近或超過理想血脂臨界值，應(yīng)間隔1周~2周，在同一家醫(yī)療機構(gòu)再次抽血復(fù)查。如兩次檢測結(jié)果都不正常，且所得數(shù)值相差不超過10% ，就可據(jù)此判斷是否存在高脂血癥和采取何種防治措施。
日常血脂監(jiān)測
5年1次：20歲以上的健康成年人。
3個月~6個月：缺血性心血管疾病及其他高危人群。
半年~1年：具有如男性超過45歲、女性絕經(jīng)后、吸煙、肥胖、有家族史等危險因素者。
其他：頸動脈超聲
高血脂容易讓血管硬化，而頸動脈就像全身動脈的窗口。在高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、飲酒、缺血性眼病史等，腦血管病危險因素3種或3種以上者，最好到醫(yī)院進行頸動脈超聲篩查。

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