全球范圍內(nèi)每年有3000萬新生兒因為早產(chǎn)、低出生體重或患病需要住院治療。世界衛(wèi)生組織指出:所有嬰兒,包括早產(chǎn)/低出生體重兒、患病新生兒,都應(yīng)在出生后最初6個月進行母乳喂養(yǎng)。母嬰肌膚接觸、袋鼠式護理、以家庭為中心的照護、提供母乳和母乳喂養(yǎng)等一系列措施可以幫助媽媽成為嬰兒的主要照護者,進而實現(xiàn)成功的母乳喂養(yǎng)。
為倡導(dǎo)人們更多關(guān)注早產(chǎn)兒的生存與發(fā)展,采取有效行動,降低早產(chǎn)導(dǎo)致的疾病與死亡風(fēng)險,2012年由世界衛(wèi)生組織呼吁,將每年11月17日設(shè)立為世界早產(chǎn)兒日。
國家衛(wèi)生健康委婦幼司在2016年將“有愛,有未來”設(shè)立為世界早產(chǎn)兒日中文永恒主題,旨在呼吁全社會關(guān)愛早產(chǎn)兒及其家庭,提高早產(chǎn)兒生命質(zhì)量,促進母嬰健康。2022年世界早產(chǎn)兒日宣傳重點為“有愛,有未來——依‘喂’在母親懷抱”,強調(diào)了袋鼠式護理和母乳喂養(yǎng)對于早產(chǎn)兒健康的重要意義。
依—袋鼠式護理,早產(chǎn)寶寶的最佳照護措施
袋鼠式護理又稱皮膚接觸護理(Skin-to-skin contact),是指產(chǎn)婦以類似袋鼠媽媽將小袋鼠養(yǎng)育在育兒袋的方式環(huán)抱著嬰兒,將只穿尿褲的嬰兒放在產(chǎn)婦裸露的胸腹部,進行皮膚對皮膚接觸的一種護理方式。
喂—母乳不僅是早產(chǎn)兒最佳的營養(yǎng)來源,還是最具個性化的良藥
早期營養(yǎng)決定了初生嬰兒的生命質(zhì)量,母乳喂養(yǎng)是提高早產(chǎn)兒存活率的有效措施。母乳中含有生物活性物質(zhì),具有殺菌、免疫調(diào)節(jié)和促進腸道功能成熟的特性,具有降低早產(chǎn)兒相關(guān)疾病發(fā)生、改善健康狀況的優(yōu)勢。早產(chǎn)/低出生體重兒、患病新生兒的媽媽需學(xué)習(xí)吸/擠奶、儲奶、送奶的方法,即使在母嬰分離期間,也能讓寶寶盡早獲得母乳的營養(yǎng)及免疫保護。
世界早產(chǎn)兒日宣傳材料2022.11.17
世界早產(chǎn)兒日宣傳內(nèi)容2022.11.17
什么是早產(chǎn)
早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩,此時娩出的新生兒稱早產(chǎn)兒。如果孕媽在孕37周前出現(xiàn)子宮收縮、陰道出血等癥狀,一定要警惕早產(chǎn)的發(fā)生。
除了胎膜早破外,早產(chǎn)通常還與糖尿病和高血壓等妊娠合并癥、宮內(nèi)感染、下生殖道及泌尿系感染、子宮過度膨脹及胎盤因素、子宮畸形、宮頸內(nèi)口松弛等因素有關(guān)系。
目前,經(jīng)陰道超聲檢查被廣泛用于預(yù)測早產(chǎn)的風(fēng)險,其能幫助臨床醫(yī)生測定孕婦宮頸管的長度。宮頸越短,發(fā)生早產(chǎn)的風(fēng)險就越高。
早產(chǎn)通常分為2個階段,第一階段為先兆早產(chǎn),表現(xiàn)為不規(guī)律宮縮,常伴有少許的陰道流血或者血性分泌物,伴有宮頸管進行性縮短。
第二階段為早產(chǎn)臨產(chǎn),出現(xiàn)規(guī)律宮縮(20分鐘超過4次或者60分鐘超過8次)伴有宮頸管進行性改變;宮口擴張一公分以上;宮頸管消退大于等于80%等。
如何預(yù)防早產(chǎn)發(fā)生
臨床統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),下面這幾類孕媽更容易發(fā)生早產(chǎn):孕媽年齡≤17歲或>35歲,曾有過早產(chǎn)或流產(chǎn)史,患有前置胎盤、高血壓等妊娠期合并癥,多胎妊娠等。
對于早產(chǎn)高危人群,應(yīng)該進行早期干預(yù):
1、定期產(chǎn)前檢查,指導(dǎo)孕期衛(wèi)生,積極治療泌尿生殖道感染,孕晚期節(jié)制性生活,以免胎膜早破。
2、加強高危妊娠管理,積極治療妊娠合并癥和并發(fā)癥,預(yù)防胎膜早破和亞臨床感染。
3、宮頸內(nèi)口松弛者,妊娠14~18周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)。
4、健康均衡的飲食,戒煙戒酒,禁止服用違禁藥物,保持愉悅良好的心情。
出現(xiàn)早產(chǎn)癥狀怎么辦
當出現(xiàn)不規(guī)律的宮縮、腹痛,孕媽要適當?shù)男菹?,減少活動量,若出現(xiàn)先兆早產(chǎn)或早產(chǎn)臨產(chǎn)需要住院治療;孕周小于35周,醫(yī)生會給予藥物促胎肺成熟治療,孕周小于34周的,同時還要應(yīng)用宮縮抑制劑,延長孕周。
如果出現(xiàn)未足月胎膜早破或者陰道細菌培養(yǎng)有細菌感染,保胎同時還需要應(yīng)用抗生素治療;當存在宮內(nèi)感染、胎兒缺氧或孕周超過34周宮縮進行性增強,應(yīng)及時終止妊娠。