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      兒童康復(fù)科 | 關(guān)注扁平足,要從娃娃抓起

      2021-09-06

      扁平足又稱平足癥,指足弓低平或消失,患足外翻,站立、行走的時(shí)候足弓塌陷,引起足部疼痛的一種畸形。很多平足者特別是兒童平足沒(méi)有癥狀,只有少部分兒童平足可能會(huì)逐漸引起整個(gè)身體體態(tài)的變化。

      平足在嬰幼兒早期屬于生理狀態(tài),隨著年齡的增長(zhǎng),足弓會(huì)逐漸形成。正常發(fā)育的兒童,足弓會(huì)在2~6歲間快速發(fā)育形成,而6歲以后還未形成正常足弓則被視為病理狀態(tài)。

      平足的發(fā)病因素有:

      1.遺傳:在存在扁平足病史的家族中,生長(zhǎng)發(fā)育中的孩子被發(fā)現(xiàn)患有平足的幾率明顯較高。

      2.發(fā)育進(jìn)程:2歲以內(nèi)為生理性平足。但隨著年齡的增長(zhǎng),足弓應(yīng)逐漸發(fā)育并完善。足弓會(huì)在2~6歲間快速發(fā)育形成。

      3.肥胖:肥胖導(dǎo)致身體負(fù)荷長(zhǎng)期過(guò)重,導(dǎo)致足部舟骨和楔骨的相對(duì)解剖位置發(fā)生變化。

      4.韌帶松弛:韌帶松弛兒童患單側(cè)平足的風(fēng)險(xiǎn)和雙側(cè)平足的風(fēng)險(xiǎn)分別是正常兒童的1.58倍和2.21倍。

      5.不良生活習(xí)慣:兒童足部被過(guò)度保護(hù) (如24h穿襪子的陋習(xí))會(huì)使其失去正常發(fā)育的機(jī)會(huì);生活習(xí)慣中不良坐姿也會(huì)誘發(fā)平足,典型的不良坐姿為“W”坐,即小孩坐于地上時(shí)把兩腿放在身體兩側(cè)呈 “ W ” 狀的樣子 。

      平足的危害:

      首先兒童疼痛指數(shù)較高,足部功能較差,長(zhǎng)此以往易導(dǎo)致足部外觀形態(tài)的改變(足外翻),未來(lái)更容易誘發(fā)足部畸形,隨著時(shí)間推移會(huì)逐漸改變足底壓力分布 ,引起步態(tài)異常(外八字)。如平足未經(jīng)治療或治療不當(dāng),就會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,如退行性膝骨關(guān)節(jié)炎、跟腱炎 、跟痛癥 、足底筋膜炎等。

      部分兒童柔韌性平足隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)自發(fā)改善,但兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中也會(huì)受到年齡、體重、韌帶松弛等因素的影響,由正常足發(fā)展成平足。足弓在6歲以后還未正常形成就屬于病理狀態(tài),需要定期監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行治療,特別是部分伴隨有疼痛、容易跌跤、或運(yùn)動(dòng)功能較差等癥狀的兒童尤其需要接受治療。

      我院兒童康復(fù)科致力于各種兒童疾病相關(guān)檢查與治療,其中針對(duì)扁平足所開(kāi)展的評(píng)估、治療項(xiàng)目有:

      1.足底平衡測(cè)試訓(xùn)練系統(tǒng)

      2.下肢功能康復(fù)訓(xùn)練

      3.推拿治療

      4.肌內(nèi)效貼治療

      5.足弓墊的使用及鞋的選擇

      家庭注意事項(xiàng)改變不良坐姿,如“W”坐, 避免足處于長(zhǎng)時(shí)間外翻狀態(tài),嬰幼兒時(shí)期應(yīng)少穿鞋襪,特別是穿襪子睡覺(jué)的陋習(xí),增加赤足爬行或走路的機(jī)會(huì),使足部與外界充分接觸,增強(qiáng)足部肌肉神經(jīng)的敏感度,刺激足底韌帶和肌肉的生長(zhǎng)發(fā)育。鼓勵(lì)學(xué)齡期平足兒童多赤足走路可以有效干預(yù)平足,促進(jìn)足弓的生長(zhǎng)發(fā)育。

      生活中,我們家長(zhǎng)若是發(fā)現(xiàn)小朋友有扁平足的癥狀,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

      歡迎到遵義醫(yī)投康復(fù)醫(yī)院兒童康復(fù)咨詢和治療!

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